外一病区成功开展微创立体定向脑血肿穿刺置管引流术
来源： 时间：2023-09-06 11:51:00高县人民医院
外一病区成功开展微创立体定向脑血肿穿刺置管引流术
9月6日，高县人民医院外一病区神经外科团队成功开展微创立体定向脑血肿穿刺置管引流术——清除患者脑内血肿，保护患者神经功能，守护患者健康。
患者老年男性，67岁，既往高血压病史，因“突发言语不清、左侧肢体无力2+小时”入院。急诊头颅CT提示右侧豆状核、外囊、颞叶深部脑出血，出血量约20ml。黄伟副主任医师查看患者，意识昏睡，左侧肢体活动障碍，吞咽、排痰困难。考虑到开颅手术创伤大、风险高，对周围神经损伤可能更大，外一病区与患者家属充分沟通，征得同意后，拟行微创立体定向脑血肿穿刺置管引流术。
术中，神经外科团队与麻醉科紧密配合，精准定位，顺利抽出积血约15ml并留置血肿腔引流管持续引流。术后给予抗感染、降颅压、减轻水肿等治疗，复查颅脑CT，减压效果理想，目前在外一病区进一步治疗。
【神经外科田医生科普】
什么是立体定向穿刺置管引流手术？
立体定向穿刺置管引流手术是应用立体定向、钻孔、脑内穿刺植入引流管，吸除脑内血肿、引流积血的方法。
立体定向穿刺置管引流手术重要性有哪些？
脑内血肿对脑组织存在压迫损害，脑组织水肿时使脑组织受压加重、脑组织的动脉供血及静脉引流受阻，进一步加重脑组织损伤，呈恶性循环，增加住院时间，遗留神经功能障碍明显，传统开颅手术创伤大、风险高、恢复慢、易残留血肿，对于相对少量血肿、丘脑和脑干等较深部位出血往往利弊难断。通过立体定向穿刺微创手术，可以建立血肿与体外的引流通道，术中即时清除颅内血肿、减轻脑组织受压。
立体定向穿刺置管引流手术特点有哪些？
立体定向穿刺置管引流手术是应用立体定向、钻孔、脑内穿刺植入引流管，吸除脑内血肿、引流积血的方法。
立体定向穿刺置管引流手术重要性有哪些？
脑内血肿对脑组织存在压迫损害，脑组织水肿时使脑组织受压加重、脑组织的动脉供血及静脉引流受阻，进一步加重脑组织损伤，呈恶性循环，增加住院时间，遗留神经功能障碍明显，传统开颅手术创伤大、风险高、恢复慢、易残留血肿，对于相对少量血肿、丘脑和脑干等较深部位出血往往利弊难断。通过立体定向穿刺微创手术，可以建立血肿与体外的引流通道，术中即时清除颅内血肿、减轻脑组织受压。
立体定向穿刺置管引流手术特点有哪些？
（1）手术切口小，并发症少；
（2）手术时间短，能及时减轻脑组织受压损伤，尤其适宜年龄高，基础疾病多，颅脑出血部位深者；
（3）住院时间较短，恢复较快。
【专家介绍】
